Lausunto

Esiselvitys eläinlääkärien sähköisestä lääkemääräyksestä

11.03.2016

Maa- ja metsätaloustuottajain Keskusliitto MTK ry kiittää mahdollisuudesta antaa lausunto esiselvitysraportista eläinlääkärien sähköistä lääkemääräystä koskien.

Esiselvityksen tavoitteena oli saada kattava toimintaympäristön kuvaus, määritellä sähköisen reseptin tavoitetila ja sen edellyttämät toimet ja tekniset ratkaisut sekä verrata humaanipuolen e-reseptijärjestelmää suhteessa eläinlääkärien e-reseptijärjestelmään. Tarkastelun lähtökohtana oli kaikkien eläinlääkärien reseptien muuttaminen sähköiseksi. Selvityshankkeen ohjausryhmä oli lisäksi todennut, että ensin sähköiseen reseptiin voitaisiin siirtyä huumausaine- ja PKV-lääkkeiden osalta. Selvityksen piiriin kuului myös eläinlääkkeiden luovutus eläinlääkärin vastaanotolta ja luovuttaminen varalle terveydenhuoltotiloille. 

MTK katsoo, että selvityksessä on huomioitu eläinlääkäreiden erilaiset toimintakäytännöt ja erilaisten praktiikkojen erityispiirteet suhteellisen kattavasti. Erityisesti liikkuvan praktiikan, mitä tuotantoeläinpraktiikka ja pitkälti myös peruskunnaneläinlääkärin praktiikkakin on, haasteet ja rajoitteet sähköisen reseptin käytössä on otettu huomioon. Mobiiliratkaisu nähdään selvityksessä tarkoituksenmukaisimpana liikkuvan praktiikan kannalta. MTK tukee tätä johtopäätöstä.

Selvityksessä nousee esiin tietovarantojen kehitystarpeet. Koska eläinlääkäriohjelmistojen tuottajat ovat pääosin pieniä yrityksiä, joilla ei välttämättä ole resursseja panostaa sähköisen järjestelmän vaatimiin ominaisuuksiin, aiheuttaisi tämä kaikille toimijoille huomattavia kustannuksia. Loppuvaiheessa ne maksaisi eläinten omistaja korkeampina eläinlääkärimaksuina. Selvityksen mukaan sähköistä järjestelmää ei voitaisi sitoa eläinlääkäriohjelmistoihin ja järjestelmäksi vaaditaan toisenlainen ratkaisu. MTK kannattaa tätä johtopäätöstä.

Väärinkäytösten ja niiden riskin vähentäminen sekä valvonnan helpottuminen nousivat selvityksessä esiin ensisijaisena hyötynä sähköisestä järjestelmästä. Toisaalta väärinkäytösten määrä arvioidaan olevan erittäin harvinaista, selvityksen arvion mukaan noin yksi eläinlääkäriä koskeva väärinkäyttötapaus/ vuosi. Todettiin, että sähköistä lääkemääräystä voisi ehkä käyttää valvonnan työkaluna. MTK katsoo kuitenkin, että se on tehoton, kallis ja mittasuhteiltaan ylimitoitettu ratkaisu tähän. Apteekkien käyttöön tehtävä eläinlääkärirekisteri voisi olla halvempi ja kevyempi ratkaisu väärinkäytösten seurantaan ja valvontaan. Eläinlääkkeiden käytön ja määräämisen valvonnan osalta MTK kannattaa selvityksen päätelmää, että pelkkä sähköisten lääkemääräysten seuraaminen antaa vinoutuneen kuvan lääkkeiden käytöstä. Erityisesti tuotantoeläinpraktiikassa resepti alkaa olla harvinaisuus ja eläinlääkäri luovuttaa valtaosan lääkkeistä suoraan eläimen omistajalle tai haltijalle joko jatkohoitoon tai terveydenhuoltotiloille varalle. Jos tavoitteena olisi tallentaa myös luovutetut lääkkeet yhteiseen tietokantaan, saataisiin mahdollisesti parempi kattavuus, mutta uusien tietojärjestelmien pystytyksen MTK katsoo olevan hyvin kallis ratkaisu suhteessa saatuihin hyötyihin. MTK näkee tarpeellisena kustannus-hyöty-arvion tekemisen.

Eläimen omistajan tai haltijan tunnistaminen sähköisen reseptin haun yhteydessä nähdään ongelmallisena selvityksen mukaan. Tälläkään hetkellä omistajalla tai haltijalla ei ole velvollisuutta todistaa henkilöllisyyttään hoidattaessaan eläimiä. MTK korostaakin, että eläinpuoli ja ihmispuoli eroavat tässä voimakkaasti toisistaan.

MTK painottaa selvityksen johtopäätösten perusteella, että sähköinen lääkemääräyksen toteuttamisessa tulisi huomioida eläinlääkinnän ja erityisesti tuotantoeläinpraktiikan erityispiirteet. Mahdollisen sähköisen järjestelmän tulee tukea ja tehostaa eläinlääkärin päivittäistä praktiikkaa, eikä hankaloittaa ja hidastaa sitä byrokratian ja valvonnan nimissä.

Maa- ja metsätaloustuottajain Keskusliitto MTK ry

Antti Sahi                                 
toiminnanjohtaja      

Leena Suojala
asiantuntija